COORDONATEUR DE DES :
Pr Cedric de Bazelaire
cedric.de-bazelaire@aphp.fr
NOMBRE D’INTERNES EN FORMATION
EFFECTIF DES PROMOTIONS
- Effectif de la promotion 2018: 3 + 1 cesp + 1 droit au remord
- Effectif de la promotion 2019: 4
- Effectif de la promotion 2020: 3 + 1 CESP + 1 droit au remord
- Effectif de la promotion 2021: 3 + 1 CESP
RANG LIMITE
2018 : 3727 ; 2019 : 3808 ; 2020 : 2345 ; 2021 : 2327
ANTILLES-GUYANE
Questions sur les stages
A partir de quel semestre les internes commencent-ils les gardes deradiologie ? Comment fonctionnent ces gardes ?
3e semestre, où l’on débute les stages aux Antilles (phase socle en métropole). 1 radiologue (interne ou sénior) seul sur place, sénior d’astreinte téléphonique si besoin, relecture le lendemain.
En moyenne, combien de stages de radiologie effectuent les internes ? (CHU et périphérie)
10
Existe-t-il un/des terrain(s) de stage(s) en libéral ?
Non
Existe-t-il un système de "pré-répartition" entre les internes pour avoir une visibilité avant les choix de stages ?
Pré-choix validés par le coordinateur de DES en amont des choix avec la faculté, qui ouvre les terrains de stage en fonction.
A partir de quel semestre les internes ont-ils accès à un stage de radiologie ?
1er semestre
Quelle a été l'évolution du nombre d'internes ces dernières années, avec quelles conséquences sur la maquette locale ?
Petites promotions de 4 internes en moyenne, globalement tout le monde passe dans les stages qu’il souhaite
Concernant la radiologie interventionnelle : existe-t-il un/des terrain(s)de stage dédié(s) ?
Oui au CHU de Martinique : possible de passer en neuroradiologie interventionnelle et radiologie interventionnelle générale.
Comment sont validés les stages ? (Notamment, existe-t-il des évaluations et sous quelle forme ?)
Validation du stage par les chefs de service, feuille d’évaluation à remplir avec eux à la fin du semestre.
Questions sur le/les CHU, PERIPH & INTERNATS
Existe-t-il un internat pour loger ?
Non
Concernant les services de périphérie : à quelle distance se situent-ils? Accessibilité et existence d'un internat ?
Pas de périph : CHU de Martinique, CHU de Cayenne ou CHU de Guadeloupe
Quels sont les services du CHU ?
- CHU de Martinique :
- Service du NPT radiologie générale : neurologie, viscéral, ostéo-articulaire
- Service de la MFME : pédiatrie, sénologie, gynécologie, imagerie pré-natale (Dr. ADENET)
- CHU de Cayenne : service d’imagerie du Pr. ZAPPA : viscéral, infectiologie, ostéo, pédiatrie
- CHU de Guadeloupe : service d’imagerie générale (Dr. GLAUDE), ostéo-articulaire
Au CHU : quelle est la place de l'interne en vacation et quel est le moded'encadrement par les séniors ?
En binôme avec un sénior pour les jeunes internes, à l’exception des vacations d’échographies générales / urgences ou pédiatriques mais sénior pas loin pour demander un avis.
Vacations scanner / IRM séniorisés pour les internes de dernière année (Docteur Junior).
Concernant le CHU, quelles sont les données quantitatives ? (Nombred’IRM, nombre de scanner, nombre d’universitaires...)
- Martinique NPT : 2 scanners dont 1 scanner spectral, 2 IRM (3T et 1,5T), 1 échographe, 3 salles de radiologie, 1 scanner interventionnel, 1 salle vasculaire avec bientôt nouvelle salle biplan
- Martinique MFME : Mammographe équipé de Tomosynthèse (GE Pristina, 2020), 2 échographes GE, 2 salles de radiographie
- Cayenne : 1 scanner, 1 IRM 3T, 1 mammographe, 3 appareils d’échographie, 1 salle de radiologie interventionnelle, 3 salles de radiographie
- Guadeloupe : 2 IRM, 2 scanners, 2 salles d’échographie et 2 salles de radiographie
Questions sur lA FORMATION ET L’ENCADREMENT
QUELLES SONT LES PRINCIPALES QUALITÉS DE LA FORMATION DANS TA VILLE ?
Aux Antilles l’encadrement n’est pas toujours au top et c’est très variable d’une année à une autre : beaucoup de turn over pour les chefs / assistants venant là bas. On apprend à être autonome très vite, que ce soit sur les gardes ou les vacations.
De plus nous n’avons que 4 terrains de stages validant des sous-spé de radio : pédiatrie, sénologie, neurologie, viscéral.
Pour palier à ce manque d’encadrement et de stages spécialisés, la maquette a été modifiée et nous réalisons désormais la moitié de l’internat en métropole en tant qu’inter-CHU : les deux semestres de phase socle et 3 semestres de phase d’approfondissement.
C’est un vrai plus car nous avons accès à de très bons stages dans des centres spécialisés avec un encadrement universitaire. Les villes où nous pouvons réaliser ces stages sont Paris, Lille, Marseille et Montpellier-Nîmes.
Existe-t-il des cours en stage, si oui à Quelle fréquence ?
Oui globalement dans tout les stages, environ 1 fois par semaine
Les inter-CHU sont-ils possibles ? (Faciles ? encouragés ? blocages sur certaines destinations ? France vs DOM TOM ?)
Oui 5 stages en métropole : 2 en phase socle, 3 en phase d’approfondissement
Obligation pour le moment de réaliser les 5 inter-CHU dans la même ville, choisie en début d’internat : Paris, Lille, Marseille et Montpellier.
Des formations complémentaires sont-elles organisées localement, et si oui sous quelle forme ?
Non
Sur une échelle de 1 à 10, comment les internes évaluent-ils la qualité globale de leur formation ?
7/10 Bonne formation globale sur les 5 ans
Comment évaluerais-tu la qualité de la formation en radiologie interventionnelle ? (Tous les internes peuvent-ils se former ? seulement un petit nombre ? à quel type de gestes ?)
Bonne formation en Martinique avec possibilité de faire des gestes d’interventionnel général : drainages, biopsies sous scan / écho, pose de PAC, embolisations…
Les internes ayant choisi l’option de RI (1 poste par promo) font des stages en plus en métropole.
Sur une échelle de 1 à 10, comment Evaluerais-tu l'encadrement par les séniors au cours de l'internat ?
4/10 pour les stages aux Antilles… Meilleur encadrement aux CHU de métropole.
Dans quel(s) domaine(s) la formation des internes est-elle insuffisante et/ou inexistante localement et pour quelles raisons ?
Formation insuffisante en imagerie thoracique, cardio-vasculaire, ostéo-articulaire, ORL, urologique, pelvis.
Quelle proportion (environ) d'internes a recours à des DU/DIU pour compléter sa formation ?
Environ la moitié
A PROPOS DU POST-INTERNAT
A l'issue du post-internat : quel est l'état des lieux des postes au CHU / en périphérie / dans le libéral ?
De l’offre partout
Post-internat : existe-t-il des difficultés d'accès actuellement au post-internat, et quelles sont les perspectives d'évolution pour les années à venir ?
Pas de difficulté pour faire son clinicat / assistanat aux Antilles ou en Guyane, possibilité de création de poste partagés avec des centres en métropoles.
AVIS GENERAL SUR LA VILLE
QUELLES SONT LES DÉFAUTS/PROBLÉMATIQUES EN COURS DANS TA VILLE, ET QUELLES SOLUTIONS SONT ENVISAGÉES ?
Problème d’encadrement, manque de radiologues séniors spécialisés, une seule PU-PH (Cayenne).
5 stages inter-CHU en métropole pour compléter la formation.
Quelle est la politique locale l'application de la loi sur le temps de travail (repos de garde, demi-journées libres, demi-journées de formation...) ?
Repos de garde toujours respectés, 1 à 2 demi-journées formations par semaine
Comment évaluerais-tu l'ambiance / état d'esprit entre les internes et entre les différentes promotions ?
Très bonne
Existe-t-il un centre de lutte contre le Cancer (CLCC)? Si oui, quelle proportion des internes y passe en moyenne ?
Non
Quels est (sont) le(s) domaine(s) fort(s) de la formation dans ta ville ?
- Urgences, infectiologie
- Viscéral avec Pr. Zappa à Cayenne
- Sénologie en Martinique
Quel ressenti / quel niveau de pression Estimes-tu que les internes de ta ville ont au cours de leur internat ?
Peu de pression hormis gardes de radio aux Antilles assez lourdes
Existe-t-il une association d'internes en radiologie ? Si oui comment s'appelle-t- elle ?
Non