COORDONATEUR DE DES :

Pr Emmanuel GERARDIN

NOMBRE D’INTERNES EN FORMATION

EFFECTIF DES PROMOTIONS

  • Effectif de la promotion 2014: 7
  • Effectif de la promotion 2015: 10
  • Effectif de la promotion 2016: 6
  • Effectif de la promotion 2017: 6
  • Effectif de la promotion 2018: 6

RANG LIMITE

2011 : 2176 ; 2012 : 1922 ; 2013 : 2127 ; 2014 : 2809 ; 2015 : 2373 + 2 (CESP 4840 et 6640), 2016 : 2232 ; 2017 : 2267

ROUEN


Questions sur les stages

A partir de quel semestre les internes commencent-ils les gardes de radiologie ? Comment fonctionnent ces gardes ?

Dès le premier semestre, soit en périphérie, soit au CHU

En moyenne, combien de stages de radiologie effectuent les internes ? (CHU et périphérie).

Habituellement les internes font au moins 9 semestres en radiologie, voir 10. Possibilité d’un stage libre selon la disponibilité des autres spécialités en restant cohérent avec le parcours de l’interne(medecine nucléaire, anapath, clinique…). Sur les stages de radiologie, 2 sont en général fait en périphérie. Réforme: En dehors de demande particulière, il semblerait que les internes ne passent que dans des
stages de radio.

Existe-t-il un/des terrain(s) de stage(s) en libéral ?

Non pas pour le moment

Comment sont validés les stages ? (Notamment, existe-t-il des évaluations et sous quelle forme ?)

Absence d’évaluation à la fin des semestres sauf dans un terrain de stage.

A partir de quel semestre les internes ont-ils accès à un stage de radiologie ?

Dès le premier semestre, soit en périphérie, soit au CHU

Quelle a été l'évolution du nombre d'internes ces dernières années, avec quelles conséquences sur la maquette locale ?

Globale stabilité autours de 8 internes par promotion. En 2015 promo de 10 internes, ajustement les deux années suivantes avec des promotions un peu plus petites de 6 internes. 7 internes cette année. Organisation de la réforme calculée avec 8 internes

Concernant la radiologie interventionnelle : existe-t-il un/des terrain(s)de stage dédié(s) ?

Au CHU :
-un terrain de stage en radiologie interventionnelle vasculaire avec activité partagée entre périphérique et NRI
– l’activité percutanée est réalisée dans les différents quadrinomes d’organes.
– Projet en discussion d’achat d’un scanner dédié à l’interventionnel
En périphérie :
-Au Havre : possibilité de formation en vasculaire et percutané
-Autres périphériques : absence de radiologie interventionnelle vasculaire

Existe-t-il un système de "pré-répartition" entre les internes pour avoir une visibilité avant les choix de stages ?

Oui à tous les semestres. Probablement voué à disparaître avec l’arrivée des parcours fléchés


Questions sur le/les CHU, PERIPH & INTERNATS

Au CHU : quelle est la place de l'interne en vacation et quel est le mode d'encadrement par les séniors ?

IRM : Toutes les vacation sont séniorisées, Scanner : Autonomisation, chef disponible pour avis mais pas toujours présent, Echographie-radiographie standard: Autonomisation

Existe-t-il un internat pour loger ?

Possibilité de loger à l’internat sur demande, nombre de place limité, souvent réservé aux FFI

Concernant les services de périphérie : à quelle distance se situent-ils? Accessibilité et existence d'un internat ?

● Evreux : 1h / service radiologie générale / internat dispo (25-30 places) récent moderne mais isolé
● Le Havre : 1h / service radiologie générale / internat dispo très bonne ambiance (environ 50 internes)
● Elbeuf : 20-30 minutes / service radiologie générale / pas d’internat dispo
● Fécamp: 1h10 /service radiologie générale / internat
● Becquerel: centre de lutte contre le cancer a côté du CHU / orientation imagerie de la
femme et cancero

Quels sont les services du CHU ?

2 sites:
– CHU Bois guillaume: un service de radiologie générale (scanner activité polyvalente, echographie, doppler, radio) : 3 internes
– CHU Charles Nicolle : 2 services, Radiopédiatrie 4 internes, Radiologie centrale divisée en 6 pôles dans un même bâtiment, Chef de service : Pr.Jean Nicolas DACHER
● Vasculaire interventionnel (NRI+Périphérique) : 2 internes
● Urgences : 3 internes
● Coeur-Thorax : 4 internes
● Neurodaiologie-ORL : 4 internes
● Uro-digestif : 4 internes
● Os-Femme : 4 internes

Concernant le CHU, quelles sont les données quantitatives ? (Nombred’IRM, nombre de scanner, nombre d’universitaires...)

4 IRM, 4 scanners et 1⁄2 scanner partagé GIE), 3 PUPH, 0 MCU, 3 Chefs de clinique

En périphérie, quelle est la place de l’interne en vacation et quel est lemode d’encadrement par les séniors ?

Très variable en fonction de l’interne, l’avancé dans son internat et le lieux. Possibilité d’un encadrement et d’une séniorisation totale en début d’internat pour aller progressivement vers une autonomisation importante pour les vieux internes


Questions sur lA FORMATION ET L’ENCADREMENT

Quelles sont les principales qualités de la formation dans ta ville ?

Autonomisation (forçant l’autoformation et donc la progression) Recrutement d’un CHU-Régional avec de nombreux dossiers intéressants et formateurs.

Existe-t-il des cours en stage, si oui à Quelle fréquence ?

Variable en fonction des stages et des sous-spécialités d’organe.
CHU : un staff regroupant les internes et séniors de toutes les sous-spécialités d’une heure avec présentation de dossier, questions/réponses et cours sur les pathologies concernées.

Les inter-CHU sont-ils possibles ? (Faciles ? encouragés ? blocages sur certaines destinations ? France vs DOM TOM ?)

Entre 1 et 2 inter-CHU acceptés par semestre. Nécessité d’un dossier avec projet professionnel de formation

Des formations complémentaires sont-elles organisées localement, et si oui sous quelle forme ?

Formation régionale SFR-HN avec présentation de dossier 2 fois / an

Sur une échelle de 1 à 10, comment les internes évaluent-ils la qualité globale de leur formation ?

6/10

Comment évaluerais-tu la qualité de la formation en radiologie interventionnelle ? (Tous les internes peuvent-ils se former ? seulement un petit nombre ? à quel type de gestes ?)

Formation en cours d’amélioration avec recrutement de séniors en NRI et développement global de l’activité.
Environ 50 % des internes ont accès au stage dédié au CHU
Gestes : Drainages, biopsies, cimentoplasties, infiltrations, néphrostomies, thrombectomies, embolisations, TIPS, chimi-embolisaitons…

Sur une échelle de 1 à 10, comment Evaluerais-tu l'encadrement par les séniors au cours de l'internat ?

6/10

Dans quel(s) domaine(s) la formation des internes est-elle insuffisante et/ou inexistante localement et pour quelles raisons ?

Imagerie de la femme et osteo-articulaire avec stage partagé de 6 mois probablement insuffisant

Quelle proportion (environ) d'internes a recours à des DU/DIU pour compléter sa formation ?

Nombre important d’interne : au moins 4/5


A PROPOS DU POST-INTERNAT

A l'issue du post-internat : quel est l'état des lieux des postes au CHU / en périphérie / dans le libéral ?

Après le post-internat, les possibilités d’activités sont multiples.
Il semble qu’il y ai de la place dans la région pour travailler dans le milieu hospitalier (en périphérie ou/et au CHU) ou bien en libéral.

Post-internat : existe-t-il des difficultés d'accès actuellement au post-internat, et quelles sont les perspectives d'évolution pour les années à venir ?

Pas de difficulté d’accès à un post-internat. Seulement 3 postes de CCA.
Proposition de plus en plus de poste d’assistant partagé Dans les années à venir, développement de l’imagerie thoracique avec recrutement de 2 CCA


AVIS GENERAL SUR LA VILLE

Quelles sont les défauts/problématiques en cours dans ta ville, et quelles solutions sont envisagées ?

Sous-effectif des séniors (tendance à l’amélioration)

Quelle est la politique locale l'application de la loi sur le temps de travail (repos de garde, demi-journées libres, demi-journées de formation...) ?

Toutes ces règles sont respectées laissant aux internes du temps pour le travail personnel

Comment évaluerais-tu l'ambiance / état d'esprit entre les internes et entre les différentes promotions ?

Ambiance générale entre les internes est bonne.

Existe-t-il un centre de lutte contre le Cancer (CLCC)? Si oui, quelle proportion des internes y passe en moyenne ?

2 internes par semestre passent dans ce stage

Quels est(sont) le(s) domaine(s) fort(s) de la formation dans ta ville ?

Neuroradiologie, imagerie cardiaque, imagerie digestive, imagerie pédiatrique

Quel ressenti / quel niveau de pression Estimes-tu que les internes de ta ville ont au cours de leur internat ?

Encore une fois le ressenti de la pression est très variable en fonction des internes. Certaines vacations sont chargées notamment au scanner avec la gestions des demandes urgentes en parallèle de vacations qui peuvent être chargées. Ces vacations sont réparties sur la semaine
entre les internes de la même sous-spécialité et l’existence des demi-journées de formation et de repos
rends tout ça très acceptable.

Existe-t-il une association d'internes en radiologie ? Si oui comment s'appelle-t- elle ?

Association des internes de la ville : ORPHEON au CHU