COORDONATEUR DE DES :

Pr Yves Gandon

NOMBRE D’INTERNES EN FORMATION

EFFECTIF DES PROMOTIONS

  • Effectif de la promotion 2014: 6
  • Effectif de la promotion 2015: 9
  • Effectif de la promotion 2016: 8
  • Effectif de la promotion 2017: 8
  • Effectif de la promotion 2019: 8

RANG LIMITE

2011 : 1582; 2012 : 1275; 2013 : 1469 ; 2014 : 1768; 2015 : 2047 ; 2016 : 1614 ; 2017 : 1481 ; 2018 : ?

RENNES


Questions sur les stages

A partir de quel semestre les internes commencent-ils les gardes de radiologie ? Comment fonctionnent ces gardes ?

A partir de 2 semestres de radiologie. Modalités de garde en cours d’évolution mais actuellement :
– 1⁄2 garde après 2 semestres de radiologie : 18h30 – 23h en semaine et 8h30 – 18h30 le samedi. En binôme avec un interne plus vieux.
– Garde pleine après 2 semestres de radiologie au CHU
– 14-18 gardes par semestre (2 à 3 par mois) dont 2 samedi, 2VD, 2 samedi de demi-garde. Deux séniors d’astreintes (un neuroradio et un pour ce qui n’est pas de la neuroradio), joignable en cas de questions, doutes… En garde l’interne assure le scanner et participe à l’interventionnel si il y en a. Tous les scanners sont relus le matin par les séniors qui étaient d’astreintes (très confortable et pédagogique).

En moyenne, combien de stages de radiologie effectuent les internes ? (CHU et périphérie)

8 à 9 stages de radiologie pour les anciennes maquettes. 9 à 10 stages de radiologie pour les nouvelles maquettes (en fonction de leur choix de stage libre) 6 stages de radiologie au CHU, le reste en périph, et pour certains un interCHU ou un HUGO (système d’échange simplifié entre CHU du grand ouest). Pas de stage en clinique possible pour le  moment. Stage possible en médecine nucléaire, en général pour les 2 à 3 premiers de promos.

Comment sont validés les stages ? (Notamment, existe-t-il des évaluations et sous quelle forme ?)

Plusieurs stages font des évaluations plus à but pédagogique que sanctionnant.

A partir de quel semestre les internes ont-ils accès à un stage de radiologie ?

1er semestre depuis la réforme

Quelle a été l'évolution du nombre d'internes ces dernières années, avec quelles conséquences sur la maquette locale ?

Augmentation du nombre d’internes: 6 en 2013, 9 en 2015 puis 8 en 2016 et 2017 Adaptation du nombre de postes d’internes en radiologie pour faire face au flux.

Concernant la radiologie interventionnelle : existe-t-il un/des terrain(s)de stage dédié(s) ?

Le stage de thorax-vasculaire est plus orienté radiologie interventionelle avec plus de temps en salle mais on peut pratiquer de la radiologie interventionnelle dans la plupart des stages au CHU comme en périph. Un stage plus orienté interventionnel au centre anti-
cancéreux. Projet de création d’un stage dédié dans les semestres à venir pour coller à la
nouvelle maquette.

Existe-t-il un/des terrain(s) de stage(s) en libéral ?

Non

Existe-t-il un système de "pré-répartition" entre les internes pour avoir une visibilité avant les choix de stages ?

Oui, tous les semestres


Questions sur le/les CHU, PERIPH & INTERNATS

Au CHU : quelle est la place de l'interne en vacation et quel est le mode d'encadrement par les séniors ?

Toutes les vacations sont séniorisées. Pour tous les services: l’interne dicte les comptes rendu qui sont tous relus et validés par un sénior pour l’imagerie en coupe.

Concernant les services de périphérie : à quelle distance se situent-ils? Accessibilité et existence d'un internat ?

Tous les périph sont au bord de la mer:
– Vannes (1h20 en voiture): internat avec logement
– Lorient (1h30 en voiture): internat tout neuf avec logement
– Saint Brieuc (1h15 en voiture): internat avec logement
– Saint Malo (45 min en voiture): internat avec logement

Concernant le CHU, quelles sont les données quantitatives ? (Nombred’IRM, nombre de scanner, nombre d’universitaires...)

6 IRM, 4 scanners + 1 scanner dédié à l’interventionnel, 6 PU

Quels sont les services du CHU ?

Abdo: digestif, urologie, radio interventionnelle (Responsable: Dr Vanessa BRUN)Neuroradio: neuro, ORL, neuroradio interventionnelle (Responsable: Pr Jean-Christophe Ferré)
Thorax-vascu: Thorax, cardiovasculaire, radio interventionnelle périphérique (Responsable: Dr Jean-François Heautot)
Osteoarticulaire: Diagnostique et interventionnelle (biopsie, infiltration..) (Responsable: Dr Raphael Guillin)
Pédiatrie et imagerie de la femme: Pédiatrie, diagnostic anténatal, pelvis… (Responsable: Dr Bertrand Bruneau)
Cancéro : Diagnostique et interventionnelle (Responsable : Dr Yan Rolland, centre anti-cancer)

Existe-t-il un internat pour loger ?

Pas de logement, hormis pour les gardes.

En périphérie, quelle est la place de l’interne en vacation et quel est lemode d’encadrement par les séniors ?

Accompagnent au début de l’internat avec sénior très présent puis autonomisation en fin d’internat avec toujours la possibilité de discuter les dossiers si nécessaire. Prise de garde possible en radio en fonction de l’avancement.


Questions sur lA FORMATION ET L’ENCADREMENT

Quelles sont les principales qualités de la formation dans ta ville ?

Relecture systématique de toute l’imagerie en coupe par un sénior.
Qualité de la formation avec des services surspécialisés dans les grands domaines de la radiologie. Radiologie interventionnelle dynamique. Nombre de scanners, IRM.

Existe-t-il des cours en stage, si oui à Quelle fréquence ?

Un à deux fait par les sénior et un fait par les internes chaque semaine. Un staff dédié à l’imagerie des urgences une fois par semaine.

Les inter-CHU sont-ils possibles ? (Faciles ? encouragés ? blocages sur certaines destinations ? France vs DOM TOM ?)

Oui possible, pas de blocage mais nécessité d’anticiper car dossier à constituer en amont.

Des formations complémentaires sont-elles organisées localement, et si oui sous quelle forme ?

Cours régionaux de DES et formation à la radiologie interventionnelle par simulation. Cours en stage par les séniors une fois par semaine

Sur une échelle de 1 à 10, comment les internes évaluent-ils la qualité globale de leur formation ?

8

Comment évaluerais-tu la qualité de la formation en radiologie interventionnelle ? (Tous les internes peuvent-ils se former ? seulement un petit nombre ? à quel type de gestes ?)

Bonne formation adaptée en fonction du goût pour l’interventionnel (plus on aime plus on va en salle)

Sur une échelle de 1 à 10, comment Evaluerais-tu l'encadrement par les séniors au cours de l'internat ?

8

Dans quel(s) domaine(s) la formation des internes est-elle insuffisante et/ou inexistante localement et pour quelles raisons ?

Formation de qualité dans la majorité des domaines avec services spécialisés dans chaque grand domaine de la radiologie. La formation en échographie et en radio standard pourrait être améliorée, en cours de réflexion. Manque de capacité de formation en sénologie.

Quelle proportion (environ) d'internes a recours à des DU/DIU pour compléter sa formation ?

Environ 1/3


A PROPOS DU POST-INTERNAT

A l'issue du post-internat : quel est l'état des lieux des postes au CHU / en périphérie / dans le libéral ?

Peu de poste disponible au CHU. Plusieurs périph manque de PH et le libéral recrute également.

Post-internat : existe-t-il des difficultés d'accès actuellement au post-internat, et quelles sont les perspectives d'évolution pour les années à venir ?

Pas pour le moment. Création de poste d’assistant partagé CHU/ périph permettant d’augmenter l’offre de post internat.


AVIS GENERAL SUR LA VILLE

Quelles sont les défauts/problématiques en cours dans ta ville, et quelles solutions sont envisagées ?

Formation en échographie pourrait être améliorée ainsi que la formation en radio standard (peu de vacation réalisée et peu de formation sur la radio standard).

Quelle est la politique locale l'application de la loi sur le temps de travail (repos de garde, demi-journées libres, demi-journées de formation...) ?

La loi sur le temps de travail est respectée avec repos de garde systématique, deux demi-journées (formation et en autonomie) en moyenne par semaine.

Comment évaluerais-tu l'ambiance / état d'esprit entre les internes et entre les différentes promotions ?

Bonne

Quels est(sont) le(s) domaine(s) fort(s) de la formation dans ta ville ?

Neuroradiologie interventionnelle et diagnostique, Imagerie abdominale, Imagerie de la femme et radiopédiatrie, Imagerie ostéoarticulaire, Vasculaire périphérique et imagerie cardiothoracique

Quel ressenti / quel niveau de pression Estimes-tu que les internes de ta ville ont au cours de leur internat ?

La relecture systématique des examens par un sénior est très confortable et permet de ne pas avoir trop de pression.

Existe-t-il une association d'internes en radiologie ? Si oui comment s'appelle-t- elle ?

Non pas spécifique à la radio

Existe-t-il un centre de lutte contre le Cancer (CLCC)? Si oui, quelle proportion des internes y passe en moyenne ?

Oui, 2 internes à chaque semestre