COORDONATEUR DE DES :

Pr Millet

NOMBRE D’INTERNES EN FORMATION

EFFECTIF DES PROMOTIONS

  • Effectif de la promotion 2015: 9
  • Effectif de la promotion 2016: 8
  • Effectif de la promotion 2017: 7
  • Effectif de la promotion 2018: 8
  • Effectif de la promotion 2019: 9

RANG LIMITE

2013 : 10-1042 ; 2014 : 82-654 ; 2015 : 109- 991. 2016 : 284-1042; 2017 : 667 – 1242

MONTPELLIER-NIMES

Questions sur les stages

A partir de quel semestre les internes commencent-ils les gardes de radiologie ? Comment fonctionnent ces gardes ?

Avec la R3C début des gardes en 3e semestre après avoir validé le module urgences.

En moyenne, combien de stages de radiologie effectuent les internes ? (CHU et périphérie)

Avec la R3C : 9 stages en radiologie et 1 stage libre pouvant être réalisé en radiologie

Existe-t-il un/des terrain(s) de stage(s) en libéral ?

Oui, Clinique Beausoleil (2 postes), Clinique du Parc (1 poste), Institut de Cancérologie de Montpellier (Val d’Aurelle 1 poste)

Comment sont validés les stages ? (Notamment, existe-t-il des évaluations et sous quelle forme ?)

Validation des stages commune au niveau national sur SIDES pour la R3C

A partir de quel semestre les internes ont-ils accès à un stage de radiologie ?

1er semestre

Quelle a été l'évolution du nombre d'internes ces dernières années, avec quelles conséquences sur la maquette locale ?

Stabilité autour de 8 internes, plus ou moins un. Pas de conséquence majeure pour la maquette locale pour l’instant, avec création de postes
partagés entre deux services, création de poste à Nîmes, de postes fléchés interventionnels et au centre de cancérologie.

Concernant la radiologie interventionnelle : existe-t-il un/des terrain(s)de stage dédié(s) ?

Oui, en neuro-radiologie interventionnelle et radiologie interventionnelle vasculaire à Montpellier, au CHU de Nîmes, au CH de Perpignan De part l’ouverture de l’option RIA de nouveaus stages exclusivement interventionnels ouvriront sûrement en interventionnel digestif et Os.

Existe-t-il un système de "pré-répartition" entre les internes pour avoir une visibilité avant les choix de stages ?

Oui, tous les semestres au sein de la promo de radui sur un tableau excel partagé sur un drive, à partir de 3 mois avant les choix définitifs. Il existe également une procèdure de pré- choix via le SILR (syndicat des internes de Languedoc Roussillon)

Questions sur le/les CHU, PERIPH & INTERNATS

Au CHU : quelle est la place de l'interne en vacation et quel est le mode d'encadrement par les séniors ?

Dépend de terrain de stage : globalement bon encadrement et séniorisation. Autonomisation au cours de l’internat.

Existe-t-il un internat pour loger ?

Montpellier oui plusieurs internats (Colombière 7 chambres, Saint Eloi 19 chambres, Lapeyronie 5 chambres, Bellevue 5 chambres)

Nîmes : deux internats (Carémeau 30 places, Doumergue 28 places)
Perpignan : 30 places

Concernant les services de périphérie : à quelle distance se situent-ils? Accessibilité et existence d'un internat ?

Perpignan : 1h30 de Montpellier; internat accueillant l’ensemble des internes

Béziers : 50 minutes de Montpellier, internat accueillant l’ensemble des internes. Accessible par le train ou en voiture

Quels sont les services du CHU ?

CHU Montpellier 6 services:
Imagerie des urgences et imageries de la femme (CHU Lapeyronie, Pr Taourel)
Imagerie ostéo-articulaire (CHU Lapeyronie, Pr Cyteval)
Imagerie digestive (CHU Saint Eloi, Pr Guiu)
Neuro-radiologie (CHU Gui de Chauliac Pr Costalat)
Imagerie cardio-thoracique (CHU Arnaud de Villeneuve Pr Vernhet)
Radiopédiatrie (CHU Arnaud de Villeneuve Dr Baud)
CHU Nîmes : un seul service d’imagerie CHU Carémeau

Concernant le CHU, quelles sont les données quantitatives ? (Nombred’IRM, nombre de scanner, nombre d’universitaires...)

Montpellier : 6 IRM Nîmes : 3 IRM dont une partagée (centre de cancérologie)
Montpellier : 6 scanners Nîmes : 3
Montpellier : 6 PUPH, Nîmes : 1 PUPH
Perpignan : 3 IRM, 3 scanners

En périphérie, quelle est la place de l’interne en vacation et quel est lemode d’encadrement par les séniors ?

avec la R3C une périph la première année entre Perpignan, Béziers, Narbonne et Une clinique mutualiste à Montpellier.
En phase d’approfondissement seul le CH de Perpignan est agréé

Questions sur lA FORMATION ET L’ENCADREMENT

Quelles sont les principales qualités de la formation dans ta ville ?

L’existence de services dédiés à chaque sous-spécialités qui permet d’avoir une formation complète et poussée. Ouverture cette année d’un stage dédié à la recherche en imagerie, validant un semestre de radiologie. L’accueil régulier d’inter CHU dans certains services avec une excellente réputation, témoin de la qualité de ces services d’un point de vue externe

Existe-t-il des cours en stage, si oui à Quelle fréquence ?

Cela dépend des terrains de stage, au mieux 1 à 2 fois par semaine à Montpellier, tous les jours à Nîmes.

Les inter-CHU sont-ils possibles ? (Faciles ? encouragés ? blocages sur certaines destinations ? France vs DOM TOM ?)

InterCHU possibles après le 4e semestre à anticiper +++, car le nombre de disponibilité, HF nous oblige à prioriser les demandes et à les étaler dans le temps

Sur une échelle de 1 à 10, comment les internes évaluent-ils la qualité globale de leur formation ?

8/10. La force de la formation est l’existence de services dédiés à chaque sous- spécialités qui permet d’avoir une formation complète. Autre force : la relecture des examens faits en garde et la séniorisation lors des vacations programmées. Cet avantage prend un poids encore plus important avec la réforme qui nécessite de valider des modules radio-cliniques précis. La validation de chaque module peut se faire dans un service de surspécialité et non pas un service généraliste ce qui permet d’avoir un recrutement de centre expert (greffes, centre de référence) et les gestes d’interventionnels liés à la partie imagerie

Comment évaluerais-tu la qualité de la formation en radiologie interventionnelle ? (Tous les internes peuvent-ils se former ? seulement un petit nombre ? à quel type de gestes ?)

Gestes de RI niveau 1 à acquérir par l’ensemble des internes. Option RIA permettant de se former 1 année supplémentaire 3 à 4 places prévues par promo mais volonté de permettre à tous les internes motivés d’y avoir accès.

Types de geste :
–  vasculaire : PAC, PICC, embolisations
– Nîmes : PAC, PICC, néphrostomie, embolisations, chimio-embolisations, radiofréquences, drainages percutanées, infiltration, vertébroplasie
– Perpignan : PICC, néphrostomie, embolisations, radiofréquences, drainages percutanés, vertébroplastie…
– neuro-radiologie : artériographie, participation avec le sénior aux thrombectomies et embolisations d’anévrysmes

Sur une échelle de 1 à 10, comment Evaluerais-tu l'encadrement par les séniors au cours de l'internat ?

Encadrement de 7 à 10 / 10 selon les terrains de stage (avec globament la quasi des totalisés des services ou l’encadrement est maximal)

Quelle proportion (environ) d'internes a recours à des DU/DIU pour compléter sa formation ?

Suppression des DIU avec la réforme avec un internat « intégré » et nécessité de valider 10 modules théoriques radio-cliniques

Des formations complémentaires sont-elles organisées localement, et si oui sous quelle forme ?

Un congrès commun avec Toulouse une fois par an.

A PROPOS DU POST-INTERNAT

A l'issue du post-internat : quel est l'état des lieux des postes au CHU / en périphérie / dans le libéral ?

50% des radiologues installés devraient partir à la retraite dans les 5-10 prochaines années.

Post-internat : existe-t-il des difficultés d'accès actuellement au post-internat, et quelles sont les perspectives d'évolution pour les années à venir ?

Globalement peu de difficultés d’accès au post-internat à l’heure actuelle.

AVIS GENERAL SUR LA VILLE

Quelles sont les défauts/problématiques en cours dans ta ville, et quelles solutions sont envisagées ?

Problème de choix de stage entre les internes ancien et nouveau régime, avec la perte du choix à l’ancienneté qui cause quelques soucis qui s’estomperont après la période de transition.

Quelle est la politique locale l'application de la loi sur le temps de travail (repos de garde, demi-journées libres, demi-journées de formation...) ?

Politique respectée (repos de garde ainsi que les demi-journées de formation et universitaire)

Comment évaluerais-tu l'ambiance / état d'esprit entre les internes et entre les différentes promotions ?

Bonne à Très bonne. Pas de compétition, entraide ++ entre les différentes promo, bonne entente pour les choix de stage et la répartition des gardes. Soirées entre interne favorisant la cohésion.

Existe-t-il un centre de lutte contre le Cancer (CLCC)? Si oui, quelle proportion des internes y passe en moyenne ?

Oui Institut de Cancérologie de Montpellier (Val d’Aurelle 1 poste) et depuis peu de temps Institut de Cancérologie du Gard (1 poste).

Quels est(sont) le(s) domaine(s) fort(s) de la formation dans ta ville ?

Les points forts de la formation :
— L’existence de service dédié à chaque sur-spécialité avec une équipe propre

— Imagerie des urgences (autonomisation rapide des internes avec relecture systématique des examens et staff chaque semaine), neuroradiologie interventionnelle (centre de référence), Implication de la quasi totalité des PU dans des organes nationaux (CERF, FRI, etc)
ce qui assure un enseignement en phase avec les attentes nationales et de très bonne qualité. Service de radiopédiatrie dédié : point fort, rare.

Quel ressenti / quel niveau de pression Estimes-tu que les internes de ta ville ont au cours de leur internat ?

Bonne ambiance entre les internes de radiologie et avec les chefs.
Niveau de pression tout à fait acceptable au cours de l’internat

Existe-t-il une association d'internes en radiologie ? Si oui comment s'appelle-t- elle ?

Non spécifique aux internes de radiologie. Il existe le SILR commun à l’ensemble des internes de spécialités médicales et chirurgicales, et médecine générale.