COORDONATEUR DE DES : Professeur Jean-Marc CONSTANS
NOMBRE D’INTERNES EN FORMATION
EFFECTIF DES PROMOTIONS
- Effectif de la promotion 2014: 4
- Effectif de la promotion 2015: 7
- Effectif de la promotion 2016: 7
- Effectif de la promotion 2017: 7
- Effectif de la promotion 2018: 7
RANG LIMITE
2013 : 2998 ; 2014 : 2998 ; 2015 : 3077 ; 2016 : 2652 ; 2017 : ?.
BREST
Questions sur les stages
A partir de quel semestre les internes commencent-ils les gardes deradiologie ? Comment fonctionnent ces gardes ?
Dès le 3 ème semestre, gardes au CHU, entre 3 et 4 par mois. Gardes assez lourdes, avec scanner et échographie et interprétation par télétransmission de 3 centres (Landerneau, Carhaix, Hôpital militaire).
Le senior est d’astreinte pour l’IRM. Doublure de l’interne de garde le samedi après-midi de 14h à 20h par celui qui fait la garde du dimanche.
Certains périph proposent à leurs internes de participer à leurs gardes sur la base du volontariat, gardes qui sont bien moins lourdes qu’au CHU.
En moyenne, combien de stages de radiologie effectuent les internes ? (CHU et périphérie) R : En moyenne, 6-7 CHU et 3-4 périphéries.
Les internes effectuent 8 à 9 stages de radiologie, souvent 1 hors filière en médecine nucléaire ou Doppler. Nous sommes assez encouragés à effectuer un hors filière en stage clinique, mais non obligatoire.
Existe-t-il un/des terrain(s) de stage(s) en libéral ?
Oui :, Keraudren, formation en sénologie.
Comment sont validés les stages ? (Notamment, existe-t-il des évaluations et sous quelle forme ?)
Pas d’évaluation. Les stages sont validés par le chef de service.
A partir de quel semestre les internes ont-ils accès à un stage de radiologie ?
Dès le 1er semestre pour tous les internes.
Quelle a été l'évolution du nombre d'internes ces dernières années, avec quelles conséquences sur la maquette locale ?
Augmentation du nombre d’internes jusqu’en 2015, puis stagnation à 7 sur les dernières années. La maquette n’est pas impactée puisque nous avons dans le même temps eu de nombreux postes de seniors ouverts ces dernières années.
Concernant la radiologie interventionnelle : existe-t-il un/des terrain(s)de stage dédié(s) ?
3 postes dédiés par semestre :
– 1 poste d’interventionnel digestif et vasculaire qui participe à l’activité de biopsie, drainage, pose de picc-lines, et va de manière occasionnelle participer à des gestes plus lourds,
– 2 postes d’interventionnel de neuroradiologie interventionnelle.
Très bonne formation dans les stages. Tous les internes sont encouragés à prendre ces stages au moins une fois, mais cela reste sur la base du volontariat.
Existe-t-il un système de "pré-répartition" entre les internes pour avoir une visibilité avant les choix de stages ?
Oui, tous les semestres.
Questions sur le/les CHU, PERIPH & INTERNATS
Au CHU : quelle est la place de l'interne en vacation et quel est le moded'encadrement par les séniors ?
Vacations seniorisés pour l’IRM, le scanner de spécialité. Scanner des urgences seniorisé l’après-midi (majeure partie de l’activité). En échographie et radiographies, autonomisation rapide. Pour les internes de phase socle, en doublure uniquement au CHU dans la première année, donc bon encadrement par les internes plus avancés dans le cursus .
Existe-t-il un internat pour loger ?
Oui, à la cavale Blanche et à Morvan.
Concernant les services de périphérie : à quelle distance se situent-ils? Accessibilité et existence d'un internat ?
Landerneau : 30 minutes en voiture Hôpital des armées HIA: en centre ville
Morlaix : 50 minutes en voiture, internat
Lannion : >1h, internat
Stage Privé-Public Imagerie de la femme : en centre ville
Possibilité Lorient
Quels sont les services du CHU ?
– Hôpital de la Cavale Blanche (périphérie de Brest) : secteur digestif et
thoracique : 2,5 PH , 0.5 assistant (partagé avec l’interventionnel), avec projet de croissance avec nouveaux postes d’assistant, neuroradiologie diagnostique : 1. PUPH, 1 PH, neuroradiologie interventionnelle : 1 PUPH, 1 assistant, secteur vasculaire et interventionnel : 1 PUPH, 2 PH, 0.5 assistant (partagé avec le digestif), ostéo-articulaire : 2 PH, l’imagerie cardiaque est réalisée par les cardiologues dans notre centre (mais ils accueillent actuellement un interne de radio).
– Hôpital Morvan (centre ville) : 3 PH : imagerie de la femme, radiopédiatrie et imagerie oncologique.
– Stage en clinique privée (Keraudren) pour la sénologie.
Concernant le CHU, quelles sont les données quantitatives ? (Nombred’IRM, nombre de scanner, nombre d’universitaires...)
3 IRM , 3 scanner.
En périphérie, quelle est la place de l’interne en vacation et quel est lemode d’encadrement par les séniors ?
idem qu’au CHU, beaucoup de seniors à Quimper, moins à Morlaix, donc l’autonomisation est assez variable.
Questions sur lA FORMATION ET L’ENCADREMENT
Quelles sont les principales qualités de la formation dans ta ville ?
Accès rapide à l’autonomisation, formation généraliste de qualité, rand choix dans la maquette.
Existe-t-il des cours en stage, si oui à Quelle fréquence ?
Oui , au moins 1 fois pas semaine, revue de cas par les seniors et présentation de topos par les internes.
Les inter-CHU sont-ils possibles ? (Faciles ? encouragés ? blocages sur certaines destinations ? France vs DOM TOM ?)
Possibles et encouragés. Pas de blocage.
Des formations complémentaires sont-elles organisées localement, et si oui sous quelle forme ?
Peu.
Sur une échelle de 1 à 10, comment les internes évaluent-ils la qualité globale de leur formation ?
Formation générale assez bonne, 7/10.
Comment évaluerais-tu la qualité de la formation en radiologie interventionnelle ? (Tous les internes peuvent-ils se former ? seulement un petit nombre ? à quel type de gestes ?)
– 1 poste d’interventionnel digestif et vasculaire qui participe à l’activité de biopsie, drainage, pose de picc-lines, et va de manière occasionnelle participer à des gestes plus lourds.
– 2 postes d’interventionnel de neuroradiologie interventionnelle. Très bonne formation dans les stages. Tous les internes sont encouragés à prendre ces stages au moins une fois, mais cela reste sur la base du volontariat.
Sur une échelle de 1 à 10, comment Evaluerais-tu l'encadrement par les séniors au cours de l'internat ?
7/10, beaucoup d’amélioration dans les dernières années en raison du recrutement important, et probablement encore des progrès dans les années à venir. Assez de disparités entre les terrains de stage tout de même.
Dans quel(s) domaine(s) la formation des internes est-elle insuffisante et/ou inexistante localement et pour quelles raisons ?
Manque de chef en neuroradiologie diagnostic et en radiopédiatrie.
Quelle proportion (environ) d'internes a recours à des DU/DIU pour compléter sa formation ?
environ 4/5.
A PROPOS DU POST-INTERNAT
A l'issue du post-internat : quel est l'état des lieux des postes au CHU / en périphérie / dans le libéral ?
Disponibilité partout dans la région, au CHU, en hospitalier public et en libéral.
Post-internat : existe-t-il des difficultés d'accès actuellement au post-internat, et quelles sont les perspectives d'évolution pour les années à venir ?
Pas de difficulté pour obtenir un post-internat au vu de la situation de manque de seniors.
AVIS GENERAL SUR LA VILLE
Quelles sont les défauts/problématiques en cours dans ta ville, et quelles solutions sont envisagées ?
Il manque toujours des chefs par rapport au nombre d’interne, manque d’activité aussi avec certaines vacations reprises par les spécialistes (cardiologie, échographie).
Quelle est la politique locale l'application de la loi sur le temps de travail (repos de garde, demi-journées libres, demi-journées de formation...) ?
Repos de garde toujours respectés. Demi-journées universitaires quasiment toujours respectées au CHU et en périphérie.
Comment évaluerais-tu l'ambiance / état d'esprit entre les internes et entre les différentes promotions ?
Très bonne.
Quels est(sont) le(s) domaine(s) fort(s) de la formation dans ta ville ?
Formation en neuroradio interventionnel, digestif, ostéo-articulaire.
Quel ressenti / quel niveau de pression Estimes-tu que les internes de ta ville ont au cours de leur internat ?
Principal problème actuellement par les gardes qui sont lourdes en charge de travail et en responsabilités. Des projets sont à l’étude pour l’améliorer. Pour les vacations en journée, ressenti plutôt bon, bonne ambiance, charge de travail correcte et bien répartie entre tous les stages.
Existe-t-il une association d'internes en radiologie ? Si oui comment s'appelle-t- elle ?
non
Existe-t-il un centre de lutte contre le Cancer (CLCC)? Si oui, quelle proportion des internes y passe en moyenne ?
Non